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  • Las 7 suposiciones de la recuperación

    Marsha M. Lineham en su libro \”DBT Skills Training\” define 7 suposiciones muy valiosas para todos aquéllos y aquéllas que están en proceso de recuperación.

    Yo estuve tentado a llamarles principios, pero la palabra suposición, nos dice la autora es una \”creencia que no se puede probar, pero que de todas formas decidimos aceptar\”. El transfondo, aunque me cuesta trabajo hacerlo yo mismo, es no obligar a nadie a nada. Sino dejar que cada uno decida si acepta o no estas suposiciones aunque no haya pruebas. Evadimos aquí a la mente racional de la que nos habla Albert Ellis, a una mente sabia de la habla Marsha M. Lineham. Me recuerda también un poco el enfoque de reducción del daño e incluso me recordó la manera en que se describen los pasos de AA \”estos pasos hemos visto que son efectivos, pero tú puedes comprobarlo por ti mismo\” (parafraseando).

    En otro post hablaré más de ello, pero aquí encontrarás algo de información al respecto de la mente sabia: http://www.mariamoninipsicologa.com/blog/la-mente-sabia

    Volvamos a las suposiciones.

    1. Las personas están haciendo lo mejor que pueden

    2. Las personas quieren mejorar

    3. Las personas necesitan hacer un esfuerzo mayor y necesitan más motivación para cambiar

    4. Aunque las personas no hayan causado todos sus problemas, sí son responsables de solucionarlos de cualquier manera.

    5. Las nuevas conductas deben aprenderse en todos los contextos relevantes

    6. Todos los comportamientos (acciones, pensamientos y emociones) tiene una causa

    7. Entender y modificar las causas del comportamiento es más efectivo que juzgar y culpar

    Como vemos, todas estas suposiciones son en realidad afirmaciones, incluso son tajantes. ¿En qué estado psicoemocional nos quiere situar la autora?

    Quiero compartir con mi experiencia en doce pasos y en SMART Recovery cómo explico estas suposiciones.

    La primera es una suerte de aceptación incondicional aunque con una diferencia. No nos dice acéptate como eres, sino eres lo mejor que has podido ser hasta ahora. En Doce Pasos, el primero de ellos, nos dice derrótate que después de ver a un amigo escuchar esas palabras y llorar desconsoladamente, me suena a algo similar. Es decir, deja de luchar, acéptate, has hecho todo lo posible hasta ahora. La derrota es también aceptación y al mismo tiempo la autora nos dice, apláudete, agradécete.

    La segunda y tercera me parecen magníficas porque nos habla del deseo de cambio pero al mismo tiempo nos compromete con el cambio. Todos deseamos o queremos cambiar, estemos consumiendo, moderando o en abstinencia, en algún aspecto de nuestra vida queremos cambiar. En otro libro se explicaba como \”todos queremos lo mejor para nosotros\”. PERO, tienes que hacer un esfuerzo, no puedes caminar si no das un siguiente paso. En SMART no lo definimos así, más bien lo vemos en las etapas del cambio, es un paso de una a otra etapa, es reconocer, tener conciencia y después hacer algo al respecto.

    En Doce Pasos podemos verlo también en el caminar cada uno de los pasos que se van construyendo poco a poco, comprometiendo sin prisa ni presión (aunque muchas veces los compañeros y padrinos no tengan demasiada paciencia).

    En la cuarta suposición, creo que conviven muchos de los pilares de Doce Pasos y SMART. En primer lugar, deja de culpar, hazte responsable. Hula Hoop, ve lo que puedes cambiar, deja de ver lo que NO puedes cambiar. La oración de la serenidad y aceptar que aunque tu condición como alcohólico o adicto, no es tu culpa porque es una enfermedad, sí tienes que responsabilizarte y solucionar tus problemas.

    La quinta, sexta y séptima suposición, me parecen muy interesantes si las vemos concatenadas. No sé bien por qué las puso en ese orden, yo hubiera puesto la cuatro como última, pero bueno, yo no soy el experto, jajajajajaja. Pero bueno, en primer lugar, nos habla de que el cambio no está completo hasta que lo apliquemos a todas las áreas de nuestra vida como lo dice el Punto 4 de SMART y el paso 12 de AA. No seas amable sólo con tus amigos, sé amable con todas las personas que son relevantes en tu vida (te caigan bien o no).

    Y cómo lograrlo, y aquí me parece fundamental, y creo que se aleja un poco de la TREC y se acerca a la TCC. Busca la causa. En la TREC y por cercanía en SMART Recovery la causa de todo son nuestras creencias y pensamientos irracionales y no va más allá. No digo que no sea efectivo, simplemente SMART es más pragmático porque no busca que la persona cambie en todo, es un programa para recuperarse a partir de la abstinencia. Lo que suceda después ya no es parte del programa realmente. A pesar de esto, si cambias la manera en la que piensas sobre tu conducta adictiva, esto te ayudará a cambiar en muchos otros aspectos.

    En la TCC sí se buscan las causas de las creencias. Las creencias centrales, secundarias y pensamientos automáticos. Y éstas tienen relación con el desarrollo humano. La Terapia Dialéctica Conductual busca profundizar más y con ello podemos utilizar las herramientas para cambiar de raíz tanto las causas ya sean internas o externas.

    Y por último, dice la séptima suposición enteder y cambiar las causas. Esto me parece súper significativo, no habla de cambiar las conductas, habla de cambiar las causas, de profundizar. Sí, en SMART y en la TREC cambiamos nuestro pensamiento, es la causa y en Doce Pasos la causa de nuestros comportamientos son los defectos de carácter, pero en ninguno de los dos estamos cambiando las causas de los pensamientos ni las causas de los defectos de carácter.

    Afirmo esto último con lo poco que conozco de la TDC pero sé que su alcance es mucho más profundo que el de la TREC y la de los Doce Pasos, sin quitarle mérito a las otras, son simplemente distintos enfoques.

    Por último, comparada la TDC con la TCC, aunque parezcan similares en las últimas suposiciones, la TCC no acepta que las personas quieran cambiar, ni que están haciendo lo mejor que puedan. Y no porque lo niegue, simplemente no es una consideración a tomar en cuenta.

    Y ahora un poco de lo que me ha pasado en estos días. Que hace rato no escribía. Hoy me sentía muy nervioso por dar un taller, y ayer trabajé toda la tarde en finalizar la presentación. Lo diseñé durante varios días. De cualquier manera, tuve pesadillas, amanecí nervioso y releí estas suposiciones. Sí, hice lo mejor que pude. Y dos, sí seguramente mientras dé el taller voy a querer cambiarlo. Pero ya el esfuerzo por cambiarlo, la suposición 3, lo haré después. Entonces las primeras dos suposiciones me sirvieron para calmarme, para hablar con mayor tranquilidad y claridad. Y me sentí muchísimo mejor. Además me he estado poniendo las pilas con medir más las horas que trabajo con una app que se llama Be Focused y me ha servido para darme cuenta que cuando leo el tiempo se me va rapidísimo. Que escribo más rápido de lo que pensaba. Y el trabajo trabajo me toma tiempo y espacios y no es una línea recta sino que lo voy armando como rompecabezas.

    También me está haciendo ver que todavía puedo esforzarme por empezar más temprano a trabajar y tener así mis ocho horas cumplidas… en vez de echar la hueva tanto, jajajaja.

    Gracias por leer.

  • La Ciencia, mi Poder Superior

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    Sin duda el programa de Alcohólicos Anónimos es uno de los recursos más comunes y populares para la recuperación de adicciones. A pesar de haber sido muy religioso y creyente durante mi juventud, cuando estaba en recuperación no pensaba mucho en ello.

    La única salida que conocía en ese momento eran los doce pasos y la palabra Dios estaba en casi todos ellos. Pero un compañero me recordaba que yo podía escoger y podía diseñar el Dios que yo quisiera. Me dio una libertad profunda. Al principio mi Poder Superior era mi grupo, mi manera de meditar y de rezar era yendo al grupo. Abriendo mi mente a nuevas experiencias.

    Después de 10 años en AA conocí otros programas y perspectivas. La reducción del daño, la terapia racional emotiva conductual, la cognitiva conductual, la dialéctica cognitiva conductual… SMART Recovery, LifeRing, terapeutas especializados, psicoanálisis. Me certifiqué como coach de recuperación. Y entendí por fin el Dios que me guio durante mi recuperación. Mi Dios era la Ciencia. Y cada uno de los pasos cobró un sentido diferente. Seguían siendo una guía para mi recuperación, todos seguían siendo válidos, incluso cuando la Ciencia era mi Dios y parecía contrario a los principios de AA.

    Mi camino hacia un estudio más científico y riguroso del consumo y las conductas adictivas me llevaron hacia una pregunta existencial. ¿Quién soy yo? ¿Qué quiero de la vida? ¿Qué misterios no puede responder la ciencia?

    Al final, ningún Dios o Poder Superior responden todas las preguntas de la vida. Pero mientras me den claridad, motivación y confianza, no importa el nombre que les dé o no importa a qué tipo de grupo vaya o de ayuda reciba, todo suma.

    La recuperación es un camino totalmente personal. Existen tantas historias y formas de recuperarse como personas en recuperación. Respetar los caminos de los otros, aprender de ellos y poder hablar abiertamente de mi experiencia sin querer convencer o de criticar, me ha fortalecido y mantenido en mi camino.